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尿管結石
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尿管ステントとは. 体内の尿路（おしっこの通り道）に入れる管（チューブ）のことです。. 一般的には、尿路結石手術後に留置されます。. ステントを留置することで、おしっこの通過障 25/04/ · 尿管結石とは、尿の成分が結晶になり結石が生じ、それが腎臓と膀胱をつなぐ尿を流す管（尿管）の途中にひっかかることで、激しいわき腹の痛み（側腹部痛）や血尿が起こ 結石の形成と成因 結石の形成過程. 腎臓内の、遠位尿細管から集合管、乳頭上皮において、シュウ酸カルシウム、リン酸カルシウム、尿酸などが尿中で飽和状態となり、結晶が析出しま
尿路結石 | 泌尿器科の病気について | 名古屋大学大学院医学系研究科 泌尿器科学教室
尿路結石症は、腎臓から尿道までの尿路に結石が生じる疾患です。 泌尿器科の外来でみられる疾患の中では最も頻度の高い疾患のひとつで、年間罹患率も年々上昇を続けています。 特に壮年男性と閉経後女性に高頻度にみられます。. 疝痛発作 （突然に生じる激しい痛み）、 血尿 が典型的な症候です。 腎結石は無症候のうちに経過することが多いのですが、これが尿流に沿って尿管内に落下し、結石による尿流閉塞と腎盂内圧の急上昇によって、腰背部から側腹部にかける激痛や下腹部への放散痛が生じます。夜間や早朝に起きることが多く、通常、3～4時間持続します。一部には腎盂腎炎を併発し、38～40度の発熱を呈することもあります。下部尿管に位置する結石では同時に膀胱刺激症状を伴うことも多く、頻尿、残尿感が起こります。. 腎結石は無症状で経過することが多いため、検診などで偶然発見されることもあります。腰部の鈍痛のみが自覚されたり、結石周囲の細菌感染のために膿尿や細菌尿のみを認めるということもあります。 膀胱結石、尿道結石では膀胱刺激症状の他、尿流の途絶が生じることがあります。 結石の排出時には、通常、排尿痛や違和感を伴いますが、無自覚に排石されることもあります。.
結石を構成する成分により数種類の結石に分類されます。シュウ酸カルシウム結石、リン酸カルシウム結石、尿酸結石、及びこれらが混在する結石が最も高頻度にみられます。 尿路感染によって形成されるリン酸マグネシウムアンモニウム結石や、また、遺伝性に発生するシスチン結石も認められることがあります。. 腎臓内の、遠位尿細管から集合管、乳頭上皮において、シュウ酸カルシウム、リン酸カルシウム、尿酸などが尿中で飽和状態となり、結晶が析出します。結晶核が形成されると表面に晶質（シュウ酸、リン酸、カルシウム）が付着し、結晶はさらに成長、凝集し、凝集塊をもとに結石が形成されます。 微小な結晶や結石は無症状のうちに絶えず尿中に排泄されますが、これらにさらに晶質や有機物が付着し腎杯内で無症状のうちにある程度まで成長することがあります。このような結石が排出されるとき血尿、疼痛などを伴います。. 結晶形成、凝集など結石形成の過程には様々な因子が関与します。 腎臓から尿道に至る尿路に通過障害や変形があると、尿流の停滞を招き結石を生じやすくなります。水腎症では腎結石、また前立腺肥大症、神経因性膀胱では膀胱結石が生じやすく、長期臥床者では尿流停滞の他に骨吸収も進み、これも結石の原因となります。 慢性的に持続する尿路感染も結石形成の重要な一因です。尿素分解酵素を有するグラム陰性桿菌が尿素からアンモニアを形成し、尿をアルカリ化するため、リン酸マグネシウムアンモニウムやリン酸カルシウムが析出しやすく、結石が形成されてきます。.
代謝異常は最も重要な危険因子です。高カルシウム尿症、高シュウ酸尿症、高尿酸尿症、低クエン酸尿症、低マグネシウム尿症は重要な異常所見であり、結石形成に大きく関与します。 尿pH（酸性度）も結石形成に影響します。アルカリ尿ではリン酸カルシウム結石、リン酸マグネシウムアンモニウム結石が形成されやすく、酸性尿では尿酸結石やシスチン結石が形成されやすくなります。 稀に、内服している薬剤が原因で結石が形成されることもあります。緑内障治療薬であるアセタゾラミド、活性型ビタミンD、尿酸排泄促進剤（プロベネシド）、AIDS治療薬インジナビルなどがあげられます。.
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年齢別年間羅患率（ピーク） 年 20～40歳代 年 30～60歳代（男性）. 結石の形成と成因 結石の形成過程 腎臓内の、遠位尿細管から集合管、乳頭上皮において、シュウ酸カルシウム、リン酸カルシウム、尿酸などが尿中で飽和状態となり、結晶が析出します。結晶核が形成されると表面に晶質（シュウ酸、リン酸、カルシウム）が付着し、結晶はさらに成長、凝集し、凝集塊をもとに結石が形成されます。 微小な結晶や結石は無症状のうちに絶えず尿中に排泄されますが、これらにさらに晶質や有機物が付着し腎杯内で無症状のうちにある程度まで成長することがあります。このような結石が排出されるとき血尿、疼痛などを伴います。 結石形成の成因 結晶形成、凝集など結石形成の過程には様々な因子が関与します。 腎臓から尿道に至る尿路に通過障害や変形があると、尿流の停滞を招き結石を生じやすくなります。水腎症では腎結石、また前立腺肥大症、神経因性膀胱では膀胱結石が生じやすく、長期臥床者では尿流停滞の他に骨吸収も進み、これも結石の原因となります。 慢性的に持続する尿路感染も結石形成の重要な一因です。尿素分解酵素を有するグラム陰性桿菌が尿素からアンモニアを形成し、尿をアルカリ化するため、リン酸マグネシウムアンモニウムやリン酸カルシウムが析出しやすく、結石が形成されてきます。 代謝異常は最も重要な危険因子です。高カルシウム尿症、高シュウ酸尿症、高尿酸尿症、低クエン酸尿症、低マグネシウム尿症は重要な異常所見であり、結石形成に大きく関与します。 尿pH（酸性度）も結石形成に影響します。アルカリ尿ではリン酸カルシウム結石、リン酸マグネシウムアンモニウム結石が形成されやすく、酸性尿では尿酸結石やシスチン結石が形成されやすくなります。 稀に、内服している薬剤が原因で結石が形成されることもあります。緑内障治療薬であるアセタゾラミド、活性型ビタミンD、尿酸排泄促進剤（プロベネシド）、AIDS治療薬インジナビルなどがあげられます。.
泌尿器科ー尿路結石の治療｜八千代病院 – 腎・尿管結石の診断方法
腎臓で作られた尿は、尿管から膀胱を経て、尿道を通って排出されます。この尿の通り道が尿路です。腎臓でできた結石が尿路に引っかかって痛みなどの症状を起こす病気を 尿路関連治療のエキスパートとして、尿路結石の痛みを取り除くベストの治療法と再発を極力防ぐ予防策などご提案 尿路結石治療・相談なら西南泌尿器科クリニック。 典型的な最初の症状は脇腹から下腹部にかけての突然の激痛です。「動くと痛い」というのは結石の症状ではなく筋肉や骨からの症状のことが多いのですが、尿